[Tải] MẪU ĐƠN XIN ÂN GIẢM HÌNH PHẠT TỬ HÌNH 2026

Mẫu số 01 (Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 02/2025/TTLT-TANDTC-VKSNDTC-BCA-BQP ngày 23 tháng 9 năm 2025 của Chánh án Tòa án nhân dân tối cao, Viện trưởng Viện kiểm sát nhân dân tối cao, Bộ trưởng Bộ Công an và Bộ trưởng Bộ Quốc phòng)
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------
………., ngày ... tháng ... năm ..…...
ĐƠN XIN ÂN GIẢM HÌNH PHẠT TỬ HÌNH
Kính gửi: CHỦ TỊCH NƯỚC CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Tên tôi là(1): ……………………………….………………. Giới tính(2):.........................
Sinh ngày... tháng ... năm (3).....................................................................................
Giấy tờ tùy thân: CMND/CCCD/Số định danh cá nhân/Hộ chiếu (4) …………………………………..…………………………………..................................
Là người bị kết án tử hình tại Bản án số(5)... của Tòa án(6).....................................
Hiện đang bị tạm giam tại(7)......................................................................................
Tôi làm đơn này kính mong Chủ tịch nước Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam xem xét ân giảm hình phạt tử hình cho tôi(8)......................................................................................
Tôi xin chân thành cảm ơn.
NGƯỜI LÀM ĐƠN
(Ký và ghi rõ họ tên)


Hướng dẫn sử dụng Mẫu số 01
(1) Ghi đầy đủ họ, tên của người làm đơn xin ân giảm hình phạt tử hình.
(2) Ghi giới tính của người làm đơn xin ân giảm hình phạt tử hình.
(3) Ghi rõ ngày, tháng, năm sinh của người làm đơn xin ân giảm hình phạt tử hình.
(4) Ghi rõ số CMND/CCCD/ Số định danh cá nhân/Hộ chiếu, ngày cấp, nơi cấp của người làm đơn xin ân giảm hình phạt tử hình.
(5) Ghi số ký hiệu, ngày, tháng, năm của Bản án hình sự sơ thẩm hoặc Bản án hình sự phúc thẩm đã có hiệu lực pháp luật. Trường hợp Bản án hình sự sơ thẩm có hiệu lực pháp luật theo Quyết định đình chỉ xét xử phúc thẩm thì ghi cả Bản án sơ thẩm và Quyết định đình chỉ xét xử phúc thẩm.
(6) Ghi tên Tòa án đã ra bản án có hiệu lực pháp luật.
(7) Ghi tên trại tạm giam nơi giam giữ người bị kết án tử hình.
(8) Ghi rõ lý do đề nghị được xem xét ân giảm hình phạt tử hình.