[Tải] MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP LẠI GIẤY PHÉP HOẠT ĐỘNG DỊCH VỤ VIỆC LÀM 2026

Mẫu số 04. Đơn đề nghị cấp lại Giấy phép hoạt động dịch vụ việc làm
TÊN DOANH NGHIỆP
-------
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------

Số: ………
….., ngày... tháng... năm ….


ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Cấp lại Giấy phép hoạt động dịch vụ việc làm
Kính gửi: …………… (1) …………………
1. Tên doanh nghiệp (2):
• Viết bằng tiếng Việt: ..................................................................................................
• Viết bằng tiếng nước ngoài (nếu có): .........................................................................
• Viết tắt (nếu có): ........................................................................................................
2. Mã số doanh nghiệp (3): ..........................................................................................
3. Trụ sở:
• Địa chỉ trụ sở chính hoạt động dịch vụ việc làm: .........................................................
• Giấy chứng nhận quyền sở hữu (nếu có) (4): ................................................................
• Điện thoại: ……..………. Email: ……………………….. Website ..................................
4. Người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp thực hiện hoạt động dịch vụ việc làm:
• Họ, chữ đệm và tên (ghi bằng chữ in hoa): ..................................................................
• Ngày, tháng, năm sinh: ……../………../……….. Giới tính: ............................................
• Trình độ/kinh nghiệm .................................................................................................
• Chức danh/chức vụ: ..................................................................................................
• Số định danh cá nhân: ...............................................................................................
• Điện thoại: ………………………… Thư điện tử: ............................................................
5. Thông tin Giấy phép hoạt động dịch vụ việc làm đã được cấp:
• Giấy phép số: …………………………….. Ngày cấp: ....................................................
• Cơ quan cấp: ............................................................................................................
6. Lý do đề nghị cấp lại: ..............................................................................................
7. Hồ sơ kèm theo gồm: ..............................................................................................
...................................................................................................................................
8. Cách thức đăng ký và nhận kết quả:
• Trực tuyến tại Cổng Dịch vụ công quốc gia
□

- Trực tiếp về cơ quan tiếp nhận tại Trung tâm hành chính công
□

- Thông qua dịch vụ bưu chính công ích; qua thuê dịch vụ của doanh nghiệp, cá nhân hoặc qua ủy quyền đến Trung tâm Phục vụ hành chính công
□

Thông tin nhận kết quả: ...............................................................................................
...................................................................................................................................
...................................................................................................................................
Doanh nghiệp cam kết chịu trách nhiệm về tính chính xác, trung thực của nội dung đề nghị./.
Nơi nhận:
• ….;
• ….
ĐẠI DIỆN CỦA DOANH NGHIỆP
(Chữ ký, dấu)
Họ và tên

Ghi chú:
(1) Ghi tên Cơ quan có thẩm quyền cấp, cấp lại, gia hạn Giấy phép hoạt động dịch vụ việc làm.
(2), (3) Tên, Mã số doanh nghiệp theo Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp.
(4) Ghi cụ thể số, ngày cấp, cơ quan cấp Giấy chứng nhận quyền sở hữu nhà ở và tài sản khác gắn liền với đất.