[Tải] MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP THÀNH LẬP VĂN PHÒNG ĐẠI DIỆN/CHI NHÁNH CỦA TỔ CHỨC KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ NƯỚC NGOÀI TẠI VIỆT NAM 2026

Mẫu 15
/2025/TT-BKHCN
TÊN CƠ QUAN CHỦ QUẢN
(nếu có)
TÊN TỔ CHỨC KH&CN
-------
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------


……., ngày        tháng          năm


ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP
THÀNH LẬP VĂN PHÒNG ĐẠI DIỆN/CHI NHÁNH
CỦA TỔ CHỨC KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ NƯỚC NGOÀI TẠI VIỆT NAM
Kính gửi: Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương
1. Tên tổ chức khoa học và công nghệ nước ngoài:
(Ghi tên đầy đủ, tên dịch ra tiếng Việt, tên viết tắt (nếu có)).
2. Quốc tịch của tổ chức:
3. Giấy phép thành lập/đăng ký hoạt động hoặc giấy tờ tương đương:
Số:                     do:                     cấp ngày:
4. Trụ sở chính:
Địa chỉ: (ghi theo thông tin trên Giấy phép thành lập/đăng ký hoạt động hoặc giấy tờ tương đương)
Điện thoại:                                  Email:
5. Lĩnh vực hoạt động chính:
6. Đại diện theo pháp luật: (đại diện có thẩm quyền)
Họ và tên:
Chức vụ:                                  Quốc tịch:
7. Tóm tắt quá trình thành lập và hoạt động của tổ chức:
Tóm tắt về lịch sử phát triển, chức năng, nhiệm vụ của tổ chức khoa học và công nghệ nước ngoài, những hoạt động của tổ chức, đặc biệt là hoạt động hợp tác quốc tế.
Đề nghị được cấp Giấy phép thành lập văn phòng đại diện/chi nhánh tại Việt Nam với nội dung cụ thể như sau:
Tên văn phòng đại diện/chi nhánh:
Tên đầy đủ bằng tiếng Việt:
Tên viết tắt (nếu có):
Tên đầy đủ bằng tiếng nước ngoài (nếu có):
Trụ sở văn phòng đại diện/chi nhánh:
Địa chỉ:
Điện thoại:                                Email:
Quyết định thành lập văn phòng đại diện/chi nhánh:
Tên cơ quan/tổ chức:
Quyết định thành lập số:                        ngày:
Người đứng đầu văn phòng đại diện/chi nhánh:
Họ và tên:
Ngày sinh:                                    Giới tính:
Điện thoại:                                    Email:
Trình độ đào tạo:                         Chức danh khoa học (nếu có):
CC/CCCD/Hộ chiếu: số              nơi cấp:                     ngày cấp:
(Hộ chiếu: số: nơi cấp: ngày cấp:            , đối với người nước ngoài).
Chức danh
Địa chỉ liên hệ tại Việt Nam:
Địa chỉ liên hệ tại nước ngoài (nếu có):
Lĩnh vực hoạt động: ghi tóm tắt (căn cứ quyết định thành lập văn phòng đại diện/chi nhánh).
Cam kết
• Chịu trách nhiệm về tính chính xác, trung thực của nội dung hồ sơ đề nghị cấp Giấy phép;
• Chấp hành nghiêm chỉnh quy định của pháp luật Việt Nam và các điều ước quốc tế mà Việt Nam là thành viên liên quan đến văn phòng đại diện/chi nhánh của tổ chức khoa học và công nghệ nước ngoài tại Việt Nam; các quy định của Giấy phép thành lập văn phòng đại diện/chi nhánh; chịu trách nhiệm về toàn bộ hoạt động của văn phòng đại diện/chi nhánh.
ĐẠI DIỆN CÓ THẨM QUYỀN CỦA TỔ CHỨC
KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ NƯỚC NGOÀI
(ký, ghi rõ họ, tên và đóng dấu)