[Tải] MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP VĂN BẢN CHẤP THUẬN KHAI THÁC LOÀI THỦY SẢN NGUY CẤP, QUÝ, HIẾM 2026

Mẫu số 03
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------
ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP VĂN BẢN CHẤP THUẬN KHAI THÁC LOÀI THỦY SẢN NGUY CẤP, QUÝ, HIẾM
Kính gửi: Sở Nông nghiệp và Môi trường tỉnh ……….
Tên tổ chức/cá nhân: ……………………………………............... ……………
Giấy phép đăng ký kinh doanh hoặc Quyết định thành lập tổ chức (đối với tổ chức - ghi rõ số, ngày cấp, cơ quan cấp): ………………… …………………………
Mã số định danh/Căn cước/thẻ căn cước công dân (đối với cá nhân):…….... …
Địa chỉ: …....... ………………………………………………………………….
Điện thoại liên hệ: …………....... ………………………………………………
Đề nghị Sở Nông nghiệp và Môi trường cấp Văn bản chấp thuận khai thác loài thủy sản nguy cấp, quý, hiếm, chi tiết như sau:
1. Mục đích khai thác:..........................................................................................
2. Đối tượng, thời gian, phương tiện, ngư cụ khai thác:
TT
Tên loài
Số lượng/ khối lượng khai thác
Vùng khai thác
Thời gian khai thác (dự kiến)
Phương tiện khai thác
Ngư cụ khai thác


Tên tiếng Việt
Tên khoa học






1








2








…








3. Tài liệu chứng minh mục đích khai thác thủy sản nguy cấp, quý, hiếm:
• Số ký hiệu văn bản ký kết hợp tác quốc tế cấp quốc gia về cho, tặng, trao đổi loài thủy sản nguy cấp, quý, hiếm (do cơ quan có thẩm quyền cấp) đối với trường hợp khai thác vì mục đích hợp tác quốc tế):………….
• Số ký hiệu Quyết định phê duyệt đề cương nghiên cứu khoa học, bảo tồn, nghiên cứu tạo giống ban đầu (do cơ quan nhà nước có thẩm quyền cấp) đối với trường hợp khai thác vì mục đích nghiên cứu khoa học, bảo tồn, nghiên cứu tạo giống ban đầu): ……………
• Số ký hiệu văn bản quy định chức năng, nhiệm vụ của tổ chức đề nghị cấp văn bản chấp thuận (do cơ quan có thẩm quyền cấp): ……….
4. Các tài liệu, hồ sơ kèm theo (nếu có)
Chúng tôi cam kết thực hiện theo đúng mục đích, phương án khai thác và quy định pháp luật về thủy sản.
……..,ngày…….. tháng …… năm ....….
TỔ CHỨC/CÁ NHÂN ĐỀ NGHỊ
(Ký ghi rõ họ tên, đóng dấu/chữ ký số (nếu có))