[Tải] MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ ĐIỀU CHỈNH GIẤY CHỨNG NHẬN ĐỦ ĐIỀU KIỆN KINH DOANH DỊCH VỤ QUẢN LÝ QUỸ BẢO HIỂM HƯU TRÍ BỔ SUNG 2026

Mẫu số 03
TÊN DOANH NGHIỆP
-------
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------

Số: ….
……., ngày … tháng … năm 20…


ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Điều chỉnh Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dịch vụ quản lý quỹ bảo hiểm hưu trí bổ sung
1. Tên doanh nghiệp: ……………………………………………………………….………..
• Tên doanh nghiệp viết tắt (nếu có): ……………………………………….………………
• Tên doanh nghiệp viết bằng tiếng nước ngoài (nếu có): ……………………………….
• Địa chỉ trụ sở chính: ……………………………………….………………………………..
• Địa chỉ trụ sở chính: …………………………… Số điện thoại: …………………………
số fax: ……………………………………….…………………………………………………..
• Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/ Giấy phép thành lập và hoạt động số ……… do ………. (tên cơ quan cấp) ……….. cấp ngày …… tháng ..... năm ……..
• Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dịch vụ quản lý quỹ bảo hiểm hưu trí bổ sung số …… cấp lần đầu ngày .... tháng.... năm ….. (Điều chỉnh lần thứ ….. ngày .... tháng.... năm ….. ).
Đề nghị Bộ Tài chính điều chỉnh Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dịch vụ quản lý quỹ bảo hiểm hưu trí bổ sung cho …………………… (tên doanh nghiệp) trong Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dịch vụ quản lý quỹ bảo hiểm hưu trí bổ sung số …… cấp …….. ngày ……. tháng ……. năm ……
2. Nội dung đề nghị điều chỉnh
(Tên doanh nghiệp) đề nghị điều chỉnh Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dịch vụ quản lý quỹ bảo hiểm hưu trí bổ sung theo các nội dung sau: …………………………………………..
Lý do đề nghị điều chỉnh: …………………………………………………………………….
3. Hồ sơ kèm theo gồm có: …………………………………………………………………..
4. Doanh nghiệp xin chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung trong đơn và các giấy tờ, tài liệu trong hồ sơ gửi kèm theo đơn này.
NGƯỜI ĐẠI DIỆN THEO PHÁP LUẬT
(Ký, ghi rõ họ và tên và đóng dấu)