[Tải] MẪU ĐƠN ĐĂNG KÝ XÁC NHẬN DOANH NGHIỆP SẢN XUẤT SẢN PHẨM CÔNG NGHỆ CAO/CÔNG NGHỆ CAO NHÓM 1/CÔNG NGHỆ CAO NHÓM 2/CÔNG NGHỆ CHIẾN LƯỢC 2026

Mẫu số 08
Thông tư số 40/2026/TT-BKHCN
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------
…….., ngày  tháng  năm 20…
ĐƠN ĐĂNG KÝ XÁC NHẬN
DOANH NGHIỆP [SẢN XUẤT SẢN PHẨM CÔNG NGHỆ CAO/CÔNG NGHỆ CAO NHÓM 1/CÔNG NGHỆ CAO NHÓM 2/CÔNG NGHỆ CHIẾN LƯỢC]
Kính gửi: [CƠ QUAN CÓ THẨM QUYỀN]4
I. THÔNG TIN CHUNG
1. Tên doanh nghiệp (ghi đúng theo Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp):…….
2. Mã số doanh nghiệp: ………………………………………………………………
3. Địa chỉ trụ sở chính của doanh nghiệp: ……………………………………………
4. Số điện thoại: ………… Email: ……………………. Website (nếu có): …………
5. Người đại diện theo pháp luật: ……………………………Chức vụ: ……………..
Căn cước số: …………… ngày cấp …………… nơi cấp …………………………..
II. LOẠI HÌNH ĐĂNG KÝ XÁC NHẬN
Doanh nghiệp đăng ký xem xét xác nhận là:
☐ Doanh nghiệp sản xuất sản phẩm công nghệ cao
☐ Doanh nghiệp công nghệ cao Nhóm 2
☐ Doanh nghiệp công nghệ cao Nhóm 1
☐ Doanh nghiệp công nghệ chiến lược
III. THÔNG TIN VỀ SẢN PHẨM, DỊCH VỤ
1. Tên sản phẩm/dịch vụ công nghệ cao/công nghệ chiến lược đăng ký: …………….
2. Thuộc Danh mục công nghệ cao được ưu tiên đầu tư phát triển, Danh mục sản phẩm công nghệ cao được khuyến khích phát triển; Danh mục công nghệ chiến lược, Danh mục sản phẩm công nghệ chiến lược do Thủ tướng Chính phủ ban hành (ghi rõ tên Danh mục, quyết định ban hành): ……………………………………………..
3. Tỷ trọng doanh thu từ sản phẩm/dịch vụ này (%): …………………………………
4. Tỷ lệ nội địa hóa sản phẩm (%)5:………………………………………………….
5. Thị trường tiêu thụ chính: ☐ Trong nước            ☐ Xuất khẩu
IV. THÔNG TIN VỀ CÔNG NGHỆ
1. Công nghệ sử dụng (mô tả ngắn gọn): …………………………………..…………
2. Hình thức sở hữu công nghệ:
☐ Sở hữu ☐ Đồng sở hữu ☐ Quyền sử dụng hợp pháp ☐ Nhận chuyển giao
3. Công nghệ lõi/công đoạn lõi do doanh nghiệp làm chủ (nếu có): ………………….
V. HOẠT ĐỘNG NGHIÊN CỨU VÀ PHÁT TRIỂN (R&D)
1. Tỷ lệ chi R&D tại Việt Nam trên doanh thu (%):
2. Hình thức tổ chức R&D:
☐ Trung tâm R&D         ☐ Bộ phận R&D        ☐ Dự án R&D chuyên trách
3. Số lượng lao động trực tiếp nghiên cứu phát triển: ……………… người
4. Kết quả R&D tiêu biểu (sản phẩm mới, sáng chế, giải pháp hữu ích,…): …………
VI. NHÂN LỰC KHOA HỌC - CÔNG NGHỆ
1. Tổng số lao động: ……………… người.
2. Lao động R&D trình độ đại học trở lên: ……………… người.
3. Nhân sự chủ chốt về công nghệ (CTO, chủ nhiệm công nghệ,…): ………………..
VII. CAM KẾT CỦA DOANH NGHIỆP
Chúng tôi cam kết:
1. Chịu trách nhiệm hoàn toàn về tính trung thực, đầy đủ và chính xác của các thông tin, tài liệu trong hồ sơ đăng ký;
2. Tuân thủ nghiêm túc các quy định của pháp luật và các văn bản hướng dẫn thi hành có liên quan.
3. Trong trường hợp được cấp Giấy xác nhận, chúng tôi cam kết:
3.1. Duy trì đầy đủ các tiêu chí tương ứng với loại hình doanh nghiệp [Sản xuất sản phẩm công nghệ cao/Công nghệ cao/Công nghệ chiến lược] tối thiểu trong thời gian hiệu lực của Giấy xác nhận;
3.2. Thực hiện đầy đủ chế độ báo cáo định kỳ hằng năm hoặc báo cáo đột xuất và cập nhật thông tin vào nền tảng số của cơ quan có thẩm quyền;
3.3. Phối hợp với cơ quan có thẩm quyền thực hiện việc kiểm tra, giám sát;
3.4. Hoàn trả các ưu đãi đã được hưởng nếu vi phạm.
VIII. TÀI LIỆU MINH CHỨNG KÈM THEO
(Tài liệu minh chứng việc đáp ứng các điều kiện, tiêu chí quy định tại các Điều 13, 14, 15 và 16 của Nghị định số 260/2026/NĐ-CP).
Kính đề nghị Quý Cơ quan xem xét và cấp Giấy xác nhận Doanh nghiệp [sản xuất sản phẩm công nghệ cao/công nghệ cao nhóm 1/công nghệ cao nhóm 2/công nghệ chiến lược].
ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA DOANH NGHIỆP
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)
_______________________
4 Quy định tại khoản 1 Điều 17 của Nghị định số 260/2026/NĐ-CP.
5 Tính theo công thức tại Phụ lục kèm theo Nghị định số 260/2026/NĐ-CP (Không áp dụng đối với doanh nghiệp sản xuất sản phẩm công nghệ cao và doanh nghiệp công nghệ cao nhóm 2)