[Tải] MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ HOÃN/MIỄN CHẤP HÀNH QUYẾT ĐỊNH ĐƯA ĐI CAI NGHIỆN 2026

Mẫu số 44
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------
........1......., ngày ...... tháng ...... năm ......
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Hoãn/miễn chấp hành quyết định đưa đi cai nghiện
Kính gửi: Tòa án nhân dân khu vực/Giám đốc Công an ..........2..........
1. Tôi tên là (viết in hoa): ..............................................................; Giới tính: ...................
Ngày, tháng, năm sinh: .....................................................................................................
SỐ CC/CCCD/CMND/HC: ................; Ngày cấp: ...............................................................
Nơi cấp: .............................................................................................................................
Nơi cư trú hoặc chỗ ở hiện nay: .......................................................................................
Điện thoại liên hệ: .............................................................................................................
2. Tôi làm đơn này đề nghị Tòa án nhân dân khu vực, Giám đốc Công an ...2.... xem xét hoãn/miễn chấp hành biện pháp đưa đi cai nghiện theo Quyết định số: ........../QĐ-...... ngày ....../ ....../...... với lí do sau:
1) ............................................................................................................................
Tài liệu xác nhận kèm theo gồm:
1) ............................................................................................................................
Kính đề nghị Tòa án nhân dân khu vực, Giám đốc Công an ....................2.................... xem xét, chấp thuận.
XÁC NHẬN CỦA CƠ QUAN LẬP HỒ SƠ
(Ký, ghi rõ họ, tên, chức vụ, đóng dấu)
NGƯỜI LÀM ĐƠN
(Ký, ghi rõ họ, tên)

____________________
1 Địa danh.
2 Tòa án nhân dân khu vực, Công an cấp tỉnh nơi cơ sở cai nghiện, trường giáo dưỡng đặt trụ sở.