[Tải] MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CHO PHÉP TIÊU THỤ HÀNG HÓA QUÁ CẢNH CỦA NƯỚC CỘNG HÒA DÂN CHỦ NHÂN DÂN LÀO QUA LÃNH THỔ NƯỚC CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM 2026

Mẫu số 06
Phụ lục 4
MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CHO PHÉP TIÊU THỤ HÀNG HÓA QUÁ CẢNH
(Thay thế Phụ lục 4 kèm theo Thông tư số 22/2009/TT-BCT)
….., ngày …. tháng …….. năm 20…….
ĐƠN ĐỀ NGHỊ CHO PHÉP TIÊU THỤ HÀNG HÓA QUÁ CẢNH
Kính gửi: [Cơ quan cấp phép]
Chủ hàng: (ghi rõ tên, địa chỉ, điện thoại, fax)
Đề nghị [Cơ quan cấp phép] cho phép tiêu thụ hàng quá cảnh theo các nội dung sau đây:
1. Tờ khai hải quan số ……… ngày …… tháng …… năm 20...
2. Miêu tả chi tiết:
STT
Tên hàng
Mã HS
Đơn vị tính
Số lượng
Trị giá
Bao bì và ký mã hiệu
Ghi chú

1
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..

2
………..
………..
………..
………..
………..
………..
………..

3. Lý do đề nghị cho phép tiêu thụ tại Việt Nam:
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
4. Thời gian tiêu thụ (dự kiến):
(Từ ngày .... tháng ... năm 20 ... đến ngày ... tháng ... năm 20...)
5. Địa chỉ nhận văn bản trả lời (của chủ hàng hoặc người chuyên chở)
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Kèm theo Đơn này là tài liệu chứng minh trường hợp bất khả kháng đối với hàng quá cảnh đề nghị cho phép tiêu thụ tại Việt Nam.
Chủ hàng ký tên và đóng dấu
(Người ký là người đứng đầu thương nhân, ghi rõ chức danh)
* Lưu ý: Nếu văn bản có từ 02 tờ trở lên thì phải đóng dấu giáp lai.